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妊娠中に検査を受けるB群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)とは?胎児への影響は?

   

妊婦健診では、性感染症を含めて、さまざまな検査が行われます。これは、ママが細菌やウイルスに感染し、治療をしないまま経膣分娩を行うことで、産道感染をするリスクがあるからです。

そして、B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)も産道感染する病気の一つです。

そこで今回は、B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)とは何か、どんな症状があるのか、ママが感染しているとお腹の赤ちゃんにどんな影響があるのか、検査方法、治療方法について、お話しします。

B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)って何?検査方法は?

B群溶血性連鎖球菌(GBS)は細菌の一種で、誰もがもっている常在菌の一つです。女性の膣や直腸、膀胱、肛門周辺に常在していますが、弱毒性の細菌なので、健康なときには発症することはほとんどありません。

そのため、妊婦健診でB群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)の陽性反応が出ても、何の問題もないのです。妊婦さんの20~30%に、B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)の陽性反応が出るといわれています。その場合、出産に備えて感染予防を行います。

B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)の検査は、膣口や肛門周辺を検査用の綿棒でこすり、その検体を培養することで調べます。産道感染を避けるため、妊娠33~37週に、B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)の検査を行うのが一般的です

B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)にかかるとお腹の赤ちゃんに影響する?

B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)は、通常であれば感染しても気に留める必要はありません。ですが、妊娠中あるいは出産時に新生児に感染すると、赤ちゃんに悪影響が及ぶことがあります。それは、「新生児GBS感染症」を発症することです。

新生児GBS感染症とは、産道感染でB群溶血性連鎖球菌(GBS)が赤ちゃんの体内に侵入し、肺炎や敗血症、髄膜炎などを発症する病気のことです。髄膜炎を発症したことが原因で、後遺症が残ることもあります。

新生児GBS感染症を発症する確率は、感染した新生児の約1%とされていますが、発症すると短時間で重症化したり、最悪のケースでは死亡してしまうこともあるのです。

そのため、ママがB群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)に感染していないかどうかを調べ、陽性反応が出た場合は、感染予防の処置を行います。

B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)の治療方法は?感染予防とは?

もし、妊娠中のママがB群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)に感染していることがわかったら、すぐに治療を始めることになります。その方法は、ペニシリン系の抗生物質を服用する、分娩時に抗生物質を点滴するなどです。

また、陣痛が始まる前に破水してしまった場合にも、感染予防のために抗生物質が投与されることがあります。

そして、B群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)に感染しているママが、経膣分娩をする場合には、必ず感染予防の措置がとられます。

これは、破水で卵膜が破れることで、B群溶血性連鎖球菌(GBS)に出産直前の赤ちゃんが感染してしまう可能性があるからです。

ママがB群溶血性連鎖球菌(GBS感染症)に感染していても、感染予防をきちんと行っていれば、お腹の赤ちゃんに産道感染することはないので大丈夫です

新生児に感染することもあるので注意が必要!

新生児GBS感染症は、生後7日未満に発症する早発型と、生後7日以降に発症する遅発型に大別されます。

早発型の場合は、母子が入院中に発症することが多いので、早期発見・早期治療を行うことができます。ですが、退院後に遅発型を発症した場合は、呼吸困難の症状を見分けられず、治療が遅れることがあります。

抗生物質を投与すれば、新生児GBS感染症は治りますが、新生児は呼吸が突然止まったり、髄膜炎による痙攣がおこることもあります。そうした新生児への感染リスクがあることも、覚えておきましょう。

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