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流産を引きおこすこともある胞状奇胎の原因と治療法とは?

   

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赤ちゃんを授かるのはとても喜ばしいことですが、中には異常妊娠を経験するママもいます。「胞状奇胎」も異常妊娠の一つで、妊婦さんのうち400~500人に1人の割合でおこるといわれています。

発症率が低いので、知らない妊婦さんも多いのですが、発症すると妊娠を継続するのが難しく、さらに絨毛がんを発症するリスクを抱える病気です。そこで今回は、胞状奇胎とは何か、その原因と症状、治療方法、その後の妊娠が可能かについて、お話しします。

胞状奇胎って何?種類があるの?

卵管で精子と卵子が受精し、子宮内膜に受精卵が着床すると、妊娠が成立します。着床した受精卵は、胎児へと変化する「胎芽細胞」、胎盤や卵膜に変化する「絨毛組織」に分かれ、子宮内膜に根をはっていきます。このうち、絨毛組織だけが異常に増殖してしまい、水泡状になって子宮内を覆いつくしてしまう病気を、「胞状奇胎」というのです。

そしてこの胞状奇胎は、受精後に卵子核が不活性化する、あるいは消滅することで精子核のみが分裂・増殖していく「全胞状奇胎」と、正常な一つの卵子に二つの精子が侵入しておこる「部分胞状奇胎」の2種類に分かれます。胞状奇胎は、20歳以下の若年妊娠、または40歳以上の高齢妊娠に、発症する確率が高いといわれています。

胞状奇胎の原因と症状は?

胞状奇胎がおこる原因は、染色体異常と考えられています。人間の染色体は、多くが父親に由来するとされています。そのため、何らかの原因でパパの遺伝子だけになってしまうと、受精卵は正常に発育できないのです。

胞状奇胎は、受精卵が異常な分裂・増殖をする病気ですから、栄養膜や胎盤もきちんと形成されず、栄養が十分に届かないことで、受精卵は子宮内で劣化していきます。

胞状奇胎は着床後に異常がおこるので、妊娠初期から様々な症状がみられます。具体的には、つわりが重い茶色っぽいおりものが出る出血がある下腹部痛があるむくむ蛋白尿が出る高血圧になるなどです。妊婦健診でエコー検査を受けた際に、異常が見つかるケースも増えているようです。

胞状奇胎には治療法はあるの?

妊娠中のママが胞状奇胎になると、妊娠を継続することはできません。実際には部分胞状奇胎の場合は、胎児が認められ、その染色体が正常で、胞状奇胎と正常妊娠の双胎であれば、妊娠を継続できる可能性はあると考えられています。

ですが、胞状奇胎が絨毛がんに移行することが多く、リスクを伴うため、処置を勧められることがほとんどです。つまり、胞状奇胎の治療方法は摘出手術しかないということです。

胞状奇胎だけを除去する「子宮内容除去手術」が一般的ですが、40歳以上の妊婦さんの場合は、胞状奇胎を除去しても絨毛がんに移行するリスクが高いので、「子宮全摘出手術」を勧められることがあります。健康保険が適用されますので、費用は5万円程度の病院が多いそうです。

胞状奇胎でも治療後の妊娠は可能!

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胞状奇胎は染色体異常によっておこるので、残念ながら予防することはできません。ですが、胞状奇胎は何度もくり返す病気ではないと考えることもできます。

そして、手術後半年から1年の経過期間をおけば、再び妊娠することもできます。知名度は低いものの、胞状奇胎はそのままにしておくと、絨毛がんを発症し命に関わる可能性がある、母体にもリスクがある病気なのです。

もし、妊娠初期に胞状奇胎のような症状が見られたら、妊婦健診を待たずに病院で検査を受けましょう。また、妊娠前から葉酸サプリを飲むなど、自分の卵子の質を上げる努力をしておくのもおすすめです。

妊娠中は自分の身体の変化をこまめにチェックして、不安がある時にはお医者さまに相談する習慣をつけましょう。


>>卵子の質向上のためにも妊娠前から葉酸サプリを摂取しよう!

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