ハグー!

ママと赤ちゃんのための大切な1シーン

赤ちゃんのうちは気づきにくい!? 心房中隔欠損症(ASD)の原因と症状、治療法について

   

ママが妊娠中にどんなに配慮しても、赤ちゃんの先天性異常を防ぎきることはできません。「心房中隔欠損症」も、そうした先天性の心臓病のことをいいます。

そして心房中隔欠損症は、発見が遅れがちな病気としても知られています。そのため、乳幼児期には気づかれず、小学生、中高生、社会人になってから発見されるひともいます。

心房中隔欠損症の症状を知っておくと、早めに異変に気づいて治療を始めることができます。

そこで今回は、心房中隔欠損症とはどんな病気なのか、原因と症状、危険性、治療方法などについて、お話ししたいと思います。治療にかかる費用の目安や、心房中隔欠損症の乳幼児に対する接し方の注意点もまとめておきますので、ぜひ参考にしてみてください。

心房中隔欠損症って何?その原因は?

人間の心臓は、「右心房」「右心室」「左心房」「左心室」の4つに分かれています。そして、右心房と左心房の間には「心室中隔」という筋肉の壁があり、動脈から全身に送られる血液と、静脈から心臓に戻される血液が交ざり合わないしくみになっているのです。

心房中隔欠損症とは、この心室中隔に先天的に穴が開いている病気のことをいいます。開いている穴を「欠損孔」と呼ぶのですが、これが1カ所であることも、複数あることもあります。

先天性の心疾患は新生児の約1%、100人に1人という割合であらわれるのですが、このうち7~10%が心房中隔欠損症であるといわれています。

そして、ママあるいはパパのどちらかが先天性心疾患を持っている場合、心房中隔欠損症を発症する確率は若干増えるといわれています。パパに心疾患がある場合には3~5%、ママの場合には5~10%の確率です。

また、赤ちゃんがダウン症候群や18トリソミーの場合にも、心房中隔欠損症の発症確率はアップします。

気になる心房中隔欠損症の原因ですが、現代の医学では解明されていません。現在では、妊娠4~8週の間に遺伝子の異常や体内環境の相互作用などの要因があり、発症すると考えられています。

また、妊娠中の喫煙や飲酒、お腹の赤ちゃんに悪影響が及ぶ薬の服用、風疹といった感染症などが要因になるという説もあるようです。

心房中隔欠損症の症状は?命に危険はないの?

心房中隔欠損症の症状は、欠損孔ができた場所や穴の大きさによって異なります。そのため、乳児健診の聴診器検査で、心音の雑音を指摘されて気づくケースが多いようです。

ですが、心房中隔欠損症がみられても、欠損孔が2~3mm以下と小さければ、約2割は生後2年以内に自然閉鎖するといいます。ただし、2歳を過ぎても自然封鎖しなければ、穴は閉じない可能性が高くなります。

欠損孔の大きさが中等度以上になると、生後1~2カ月の時点で、脈が速い、呼吸が荒い、呼吸回数が多い、なかなか母乳やミルクを飲まない、手足が冷たい、寝汗をかきやすいという症状がみられます。

さらに欠損孔が大きくなると、肺高血圧などの合併症がおこり、チアノーゼがみられることもあります。その場合は、命に関わるので、すぐに専門医による治療が必要です。

心房中隔欠損症の治療方法は?費用の目安は?

乳幼児が心房中隔欠損症を疑われると、心電図検査や超音波検査、心臓カテーテル検査、レントゲン検査などを行い、治療方法が検討されます。

欠損孔が大きく手術が必要と診断されても、一般的には2歳になるのを待ってから行います。緊急性がない場合は、体重が15kgを超えてから行うこともあります。

ですが、心不全の症状が重いときには1歳未満でも手術を行うこともあります。外科的治療になるのか、カテーテル治療になるのかは、症状によって異なります。
心房中隔欠損症の外科的治療の場合は、成功率が99%以上とされています。順調に回復すれば、術後2週間で退院できます。

カテーテル手術の場合は、開胸手術より若干成功率が下がるといわれていますので、お医者さまに事前に説明を受けたうえで、方法を選択しましょう。

心房中隔欠損症の治療にかかる費用について心配するママとパパもいると思いますが、公費負担制度が利用できるので、健康保険適用内の自己負担金はそれほどかかりません。ただし、健康保険適用外の差額ベッド代などは、自己負担することになります。

利用できる公費負担制度には「自立支援医療(育成衣裳)」や「小児慢性特定疾患治療研究事業」、「乳幼児医療費助成制度」などがあります。申請は居住している市区町村で行うことになり、内容も若干異なるので、まずは問い合わせをしてみましょう。

心房中隔欠損症の乳幼児の接し方には注意を払おう!

もし、我が子が赤ちゃんのうちに心房中隔欠損症と診断されたら、接し方に注意が必要です。乳児に母乳やミルクを与えるときには1回の量を少なく、こまめに与えるのが基本です。

そして、人混みを避けて風邪を予防する、手足の冷え対策を行う、汗をかいているときにはこまめに着替えさせる、薬をきちんと服用させるよう、ママとパパで徹底しましょう。

また、心房中隔欠損症のお子さんが保育園や幼稚園に通う場合は、先生にその旨を伝え、子どもの身体に負担がかからないように配慮してもらうことが大事です。

お医者さまの指示を仰ぎながら、お子さんが無理なく集団生活を送れるように、しっかりサポートしてあげてください。

  関連記事

赤ちゃんのパジャマはいつから?夏と冬は何枚着せる?毎日洗うの?

赤ちゃんのお世話をしていると、ふと疑問に感じることがたくさんあります。今回はその …

アメリカ生まれのスワドルミーだと、赤ちゃんがスヤスヤ眠るって本当?

出典:株式会社日本育児   首が座らない赤ちゃんを連れて外出するとき、 …

実は膿が原因だった?赤ちゃんの外耳炎の原因や対処法について教えて

赤ちゃんの耳の病気で思いつくのがまず、中耳炎という方が多いのではないでしょうか。 …

ベビーカーはいつからいつまで必要?A型とB型の違いとは?

赤ちゃんを迎える準備をする過程で、いろいろなベビー用品を購入することと思いますが …

赤ちゃんの舌が白いけどもしかして病気?鵞口瘡の可能性も!

ふと赤ちゃんの舌を確認してみたら何だか白い斑点がある…ということで焦ってしまった …

低出生体重児はリスクが高いって本当?原因や成長が知りたい!

厚生労働省では、10年ごとに「乳幼児身体発育調査」を行っています。それを見ると、 …

新生児に添い乳ってしてもいいの?添い乳をする場合にはやり方は?げっぷの必要はある?

赤ちゃんにおっぱいをあげる方法は縦抱きや横抱き、斜め抱きなどが主流ですが、特に新 …

寒い日は赤ちゃんに暖房を使用したい!正しい温度調節や、使用上の注意点は?

寒い時期になると赤ちゃんがいるご家庭では、室内の温度管理が気になりますよね。まだ …

どの赤ちゃんにもおこりうる「低血糖」!新生児の低血糖について知り、早期に対応できるようにしよう!

生まれたばかりの赤ちゃんは、「低血糖」になりやすいことをご存知ですか?赤ちゃんは …

内祝いって何?どのくらいのものを贈ればいいの?

子供が生まれると、今まで経験しなかったイベントがたくさんあります。そんなイベント …